Blood：TP53突变对MDS和继发性AML预后的因素
2022-01-03 07:01 来源：东莞男科医院
**核基因突变是增生增生精神状态综合征(MDS)和继发性急性髓细胞核白血病(SAML)症状预后的关键决定因素。特别是TP53突变，代表了一种不同的分子会链表，运载TP53突变的症状的预后往往都很好。然后，这些不良结果潜在的可信致病机制尚未阐明。
在本研究课题中都，Sallman等描述了TP53突变和野生型MDS和SAML症状致病微环境中都的恶性克隆的致病学特征及其变化。
值得注意的是，PD-L1在TP53突变型症状造血干细胞核中都的表达总体增加，这与MYC调高和MYC的负调控因子miR-34a(p53转录靶标)总体下调有关。此外，TP53突变型症状的增生中都浸润的OX40+细胞核毒性T细胞核和辅助T细胞核数量总体减少，与ICOS+和4-1BB+NK细胞核减少一样。
在TP53突变型传染病中都，高低剂量调节性T细胞核(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)扩增。最后，较高比重的增生浸润ICOS High/PD-1neg Tregs是总体生存率的一个非常总体的法理计算因子。
综上所述，本研究课题得出结论，TP53突变型MDS和SAML的微环境具致病特权和回避环境因素，这可能是症状不良预后的主要涡轮因素，并指出致病调节治疗策略可能为这一类亚群症状共享理论上。
原始出处：
Did A. Sallman，et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30，2020.
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