青年男性,左下肢间断发作不自主摇动半年,请诊断!

2021-12-27 11:39 来源:东莞男科医院

【所设科室】神经外科【基本资料】患者,男,19岁【主诉】左手部停息发作不自主震荡半年【查体】左面腹股沟之前上棘至脐上约4横指指甲好像较下方与日俱增,左面大腿内肌群停息性呼吸困难。【图像图片】【提问弊端】诊疗?【提问】华尔街日报:病因定毗邻腰椎管内硬膜囊外结膜,硬膜囊受压,腹腔下隙增宽,增强结膜内侧线状大幅提很高,回避神经鞘瘤囊变 【结果】术中所见:肿物毗邻L3椎体四边形,色白,有外膜与小黑神经黏连,打开外膜,可见小片状晶莹物质及否认液体。病理诊疗:(椎管内)皮样发炎 【患者小结】椎管上皮细胞样发炎,为意指胚胎残留有组织的病因,并非真正的。主要起因于儿童,病史长三,症状一般自行缓解及复发。不常起因于硬膜下,以腰骶部多见。囊内除含有表皮、真皮、指甲附件、脱屑除外,还可含有氮气脂肪、固体二阶复合物、精及纤维有组织等。通不常可合并其他畸形,比如:脊柱裂、脊膜膨出、皮毛窦及背部指甲异不常等。CT表现:发炎方形出神明了的低表面积,表面积不常低于循环系统,CT值不常为负值。囊内壁及囊腔可起因血栓,二阶复合物亦方形低表面积。发炎不大时,可压迫椎管扩大,角质内侧庄重。MRI表现:发炎内所含组分相同,波形可以相同。氮气脂肪及精含量较多时,方形双很高波形;二阶复合物及固态精含量较很高时,方形双低波形。因为囊内物质组分受限一,所以,波形受限质为其诊疗的重要胸痛和依据。尤其是T1WI像上很高波形,可为部位,也可为全部很高波形。增强扫描时,一般囊液及囊内壁不大幅提很高,偶有囊内壁轻度大幅提很高。
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