微创治疗肾结石是比较好的选择

　　肾结石是1种常见的肾病，医治肾结石的方法有很多，而微创医治肾结石是比较好的选择。

　　肾结石，不开刀

　　肥姨姓王，个子不到1.50米，体重却超过75公斤，所以大家都叫她“肥姨”。她人缘特别好，整天眯着眼、笑嘻嘻的。上个月，她却1反常态，整天愁眉苦脸。追问之下才知道，她由于腰痛去看病，X光照片诊断为“鹿角形肾结石”，需要开刀手术。说得手术，肥姨犯憷了。

　　事情还得从隔壁老李说起。几个月前，老李由于肾结石开刀做手术，肥姨亲眼看到他做完手术躺在病床上，3天3夜不敢随意动，连想咳嗽都得咬紧牙关，不敢咳，还发了几天高热。医生换药的时候，肥姨还瞥见老李腰上的刀口缝了将近210针。到现在出院3个多月了，老李却连提1包米都不敢。想起老李，想到开刀，肥姨不由得打了个哆嗦。再加上跟医生详谈后，肥姨了解到，像自己这样个子矮又特别肥胖的人，手术更难做，刀口比普通人恐怕还要大些。因而，肥姨4处求医，向市里几间大医院咨询，医生都说只能开刀手术。肥姨为手术的事真是愁死了，真想不理这个病算了，可腰痛得难受。而且这次检查发现，肾功能已开始消退，还合并了尿路感染。医生1再正告她，再拖下去病情只会更严重。

　　上星期，肥姨到省城看病，街坊邻居听说她住院手术，这两天正打算派代表去医院看看她，没想到她居然已做完手术回家了。仔细打听才知道，肥姨接受了1种名为“经皮肾镜取石”的手术，取出的结石足足装了小半个杯子。肥姨说，这类手术就是在腰部打个小孔直达肾脏里头，然后伸进内镜，用碎石器将结石击碎取出。术后1两天就能够下地行走，45天就能够出院了。

　　看到肥姨做了这么大的手术，却恢复得这么快，大家不由得发出惊叹声。隔壁老李看到肥姨腰部的小小刀口，更是羡慕不已。

　　微创，成为肾结石手术首选

　　肾结石是1种常见疾病、多病发。我国是世界3大泌尿系结石多发区之1，泌尿系统结石病发率为1％~5％，南方地区高达5％~10％，最近几年来更有上升趋势。临床上，肾结石的医治有药物排石、体外冲击波碎石及外科手术等方法，不同方法适用于不同病例。1般而言，当肾结石大小超过2厘米，或为多发性肾结石、鹿角形肾结石，有症状的肾盏或憩室内结石时，和体外冲击波碎石无效者，当选择手术医治。1些特殊类型的肾结石，如肥胖病人的肾结石、孤立肾合并结石阻塞、马蹄肾合并结石阻塞，和移植肾合并结石阻塞等，也是手术的适应证。

　　目前，除传统的开刀手术外，1种先进的微创手术方式，即肥姨实施的“经皮肾镜取石术”，已愈来愈多地利用到临床实践中，并逐步取代开刀手术，成为肾结石的首选术式。而它的适用范围更涵盖了所有需要进行手术医治的肾结石病例，也就是说，各种需要开刀的肾结石病例都可以采取。

　　具体操作如肥姨所述，先在腰部做肾脏穿刺，然后将穿刺通道逐步扩大到直径5~8毫米，再置入专用的内镜和碎石器械。接着，医生即可在内镜直视下，利用碎石器械将肾结石击碎，同时将结石碎块冲洗出体外。

　　“经皮肾镜取石术”发展至今，已有几10年历史了，手术方法也在不断地改进和完善。例如，传统的“经皮肾镜取石术”，需要病人趴在手术台上，这对像肥姨1样的肥胖者，或合并心、肺基础疾病的病人来说，风险比较大，故现在改进为采取接近仰卧（斜卧）的体位。

　　与开刀手术相比，“经皮肾镜取石术”具有手术切口小、创伤小、并发症少、康复快等显著优点。即便是最困难的“鹿角形结石”手术，时间长达近3个小时，但术后不到1周，病人就可以康复，高高兴兴地回家。