I 期睾丸癌：主动监测晚期复发率高于

脑癌是男性脊柱生殖系统较少见的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻男性，其发病率位列所有恶性之首。脑癌大部分为胚胎，其中又分为精原细胞肿和非精原细胞肿两大类。随着医学的工业发展，脑癌的外科切除术已取得了重大成就。时至今日，脑癌的治愈率已达 95%。

大部分 I 期的脑癌病变，只不过消除性生殖器官切除术之前可获得治愈，术后多以即刻系统对外科切除术集中于。但仍有少数病变术后开刀，且多以20世纪开刀（术后 2 年末）集中于，末期开刀（> 术后 2 年）、微末期开刀（> 术后 5 年）少见。目前，对于即刻系统对末期开刀的学术研究较少，且质量不高。有利于学术研究对优化脑癌术后随访策略具有重要本质。

为评估 I 期脑癌术后即刻系统对末期开刀率，以及比较末期开刀与20世纪开刀的临床特征相异，全面性，来自芬兰哥本哈根大学的 Mortensen 博士等进行了一项回顾性队列学术研究。学术研究推断出，I 期脑癌术后即刻系统对末期开刀率低，预后好。该学术研究结果已公开发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 月刊上。

学术研究回顾性量化了 1984～2007 年间，芬兰脑癌数据库 3366 例即刻系统对的 I 期脑癌病变（精原细胞肿 2000 例和非精原细胞肿 1366 例），中位随访时间 15 年。排除标准有数早就给与辅助外科切除术以及前部同时发生脑癌的病变。所有病变之外已行消除性生殖器官切除术。

结果推断出，精原细胞肿病变和非精原细胞肿病变，末期开刀 5 年条件风险则有 5.0% 和 2.1%。生存环境量化推断出，末期开刀（含微末期开刀）与20世纪开刀相比，病变特异生存环境率和总生存环境率之外无显着相异。然而，通过 Cox 回归模型校准平均年龄后推断出，开刀时间越晚，精原细胞肿病变开刀后生存环境越差。

有利于量化推断出，末期开刀（含微末期开刀）与20世纪开刀相比，消除切除术时和开刀时，病变临床特征无显着相异。仅剩20世纪开刀时，非精原细胞肿病变人绒毛膜促性腺激素（hCG）显着升高。

Mortensen 博士等的学术研究表明，即刻系统对的 I 期脑癌病变末期开刀率低，预后良好，且其临床特征与20世纪开刀都是。尽管微末期开刀的风险很小，但是病变和医生之外确实惧怕此风险的存在，以免外科切除术延迟。

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编辑： 费杨虹虹