Circulation：去势临床对心室复极的影响
2022-02-21 06:15 来源：东莞男科医院
男性生殖腺新功能减退是由一系列原因导致的，还包括代谢物剥夺疗法(ADTs)，已被报道是获得性长QT间期综合征(aLQTS)和尖端扭转 (TdP)的危险原因。但目前尚无对与ADT关的的aLQTS的临床特征和潜在机制的完整摘录。学术研究执法人员在国际用药待命目录VigiBase中的搜索了 6560 565份展现为aLQTS、TdP或ADT关的的突发性遇害的男性报告。在男性游离多能生殖细胞心肌细胞中的，学术研究执法人员学术研究了ADT和双氢睾酮的电生理效应。在VigiBase目录中的接纳ADT化疗的个体中的，学术研究执法人员筛查不止184唯aLQTS(168唯）和/或TdP（68唯；11%致死），和99唯突发遇害。在检测的10种ADT用药中的，7种与aLQTS、TdP或突发遇害有不相称的关的性。猝死的最短短时间为0.25天，中的位短时间为92天。对于所有化疗癌的ADT用药，代谢物蛋白激动剂恩扎鲁胺关的的遇害最多（17% vs 8.1%）。在游离多能生殖细胞中的，恩扎鲁胺可显著拉长动作电位持续短时间。恩扎鲁胺对延迟整流钾电位有轻微的抑制起到，对延迟整流钾电位慢性增强起到。双氢睾酮可逆转恩扎鲁胺对游离多能生殖细胞的电生理起到。综上所述，QT间期拉长和TdP是接纳恩扎鲁胺和其他ADT用药化疗的男性的一个风险。值得注意不止处：Joe-Elie Salem， et al.Androgenic Effects on Ventricular Repolarization.Circulation. 2019；140：1070–1080本文系梅斯医学（MedSci）原创编译，刊文均需授权！
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